신앙, 청지기 정신 및 고급 치료 계획

콜로라도 주 볼더 - 장로교 노인 가정 및 서비스 협회의 전무이사인 신디 레이 목사는 금요일에 장로교 노인 사역 네트워크 연례 컨퍼런스에서 신앙, 청지기 정신 및 고급 케어 계획의 교차점에 대한 워크숍을 진행했습니다.

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그녀는 결혼한 지 70년이 된 부모님인 제리와 제리의 슬라이드로 말문을 열었습니다. 그녀의 아버지는 4년 전 뇌졸중으로 쓰러져 인공호흡기를 달았지만, 인공적인 방법으로 연명하지 않고 가족들과 함께 죽는 것이 소원이었습니다. 그녀의 어머니는 인공호흡기를 언제 떼어낼지 결정해야 했습니다. "사전의료의향서를 작성할 수 있어서 정말 기뻤습니다."라고 Ray는 말합니다. "저희는 어머니께 '아버지의 유지를 받들고 계십니다'라고 말씀드렸습니다."

몇 달 후, 제리는 심장마비로 쓰러졌고 의료진이 그녀를 이송할 때 주먹을 들어 보이며 "나 DNR! DNR을 했다고 전해주세요!"

레이는 "그것은 그녀가 쉴 수 있는 선언적인 것이었습니다."라고 말했습니다.

Ray는 고급 케어 계획에 대한 모든 대화는 여러 세대에 걸쳐 이루어져야 한다고 말했습니다. "특히 손자가 성장한 가족이라면 손자를 데리고 오라고 권하고 싶습니다."라고 그녀는 말했습니다. "또한 리드 세대가 영원히 함께하지 않을 것이라는 사실에 대해 고민할 수 있게 해줍니다."

가장 먼저 대답해야 할 질문은 '스스로 말할 수 없다면 누가 여러분을 대변할 것인가'입니다 레이는 "하나님은 우리 삶의 주권자"이고 생명은 "신성한 선물이지만 우리 몸은 취약하기 때문에" 미래의 의료 서비스에 대한 결정을 내리는 계획 과정일 뿐만 아니라 "신앙의 문제"라고 말했습니다

레이는 "죽음은 현실이지만 최종적인 단어는 아닙니다."라고 말합니다. "우리의 소망은 부활과 영생의 약속에 있습니다."

레이는 워크숍에서 공유한 정보 중 일부는 주마다 다르다는 점을 주의 깊게 지적했습니다.

레이는 귀하가 건강 관리 지침을 이행할 수 없는 경우 귀하를 대신하여 건강 관리 지침을 이행하는 데 동의하는 사람은 다음과 같은 몇 가지 질문에 "예"라고 대답할 수 있어야 한다고 말했습니다:

• 이 역할과 책임을 맡을 의향이 있으신가요?
• 미래의 건강 관리에 대한 저의 바람을 이해하시나요?
• 동의하지 않더라도 제가 원하는 결정을 내릴 수 있나요? "이 질문이 가장 대답하기 어려운 질문입니다."라고 레이는 말합니다.
• 스트레스가 많은 상황에서 중요한 건강 관리 결정을 내릴 수 있나요?
• 내 뜻에 이의를 제기할 수 있는 가족이나 다른 사람들 앞에서 강력하게 옹호할 수 있다고 생각하나요?

Ray는 또한 위임장 및 사전 의료 의향서 의 역할에 대해서도 설명했습니다. 여기에는 원하는 치료와 원하지 않는 치료, 대리인이 의사 결정을 내리는 방법, 통증 관리 방법, 치료를 받고 싶은 곳, 정신 건강 관리 치료에 대한 선호도, 임신 중인 경우 지침, 장기 및 조직 기증에 대한 의사, 장례식 준비 계획 등이 포함됩니다. 많은 목회자들이 "너무 많이 치우지 마세요", "모든 신도에게 휴지가 있는지 확인하세요", "예배에 농담을 많이 넣었으면 좋겠어요", 레이가 가장 좋아하는 "예배가 우아했으면 좋겠어요" 등 마지막 범주에 속하는 모든 종류의 요청을 들었습니다

레이는 10명 중 9명이 임종 간호에 대해 사랑하는 사람과 대화하는 것이 중요하다고 답했지만, 퓨 리서치에 따르면 10명 중 3명 미만이 그렇게 했다고 답했다고 지적했습니다. "그때가 제 사역에서 가장 축복받은 순간이었습니다."라고 레이는 말합니다.

그녀는 또한 어떤 사람들에게는 어려운 대화를 여는 방법에 대한 아이디어도 가지고 있었습니다:

• 방해나 시간 제약을 피하기 위해 편안하고 사적인 환경을 선택하세요.
• "이런 이야기를 하기가 쉽지 않다는 것을 알지만, 만약 내가 아프거나 사고를 당해서 스스로 결정을 내릴 수 없다면, 당신이 나의 의사 결정권자가 될 수 있도록 나에게 중요한 것이 무엇인지 공유하고 싶습니다."라고 말하며 대화를 시작하세요
• 사고 과정을 공유하세요. 미래에 대해 생각해 왔으며 이에 대비하고 싶다고 설명하세요. 가족을 돕고 소원을 존중할 수 있는 방식으로 대화를 구성하세요.
• 신앙, 청지기 정신, 가치에 집중하세요. 삶에 대해 감사하는 점과 자신의 가치관과 신념이 의료 서비스에 대한 선호도를 어떻게 이끌고 있는지 이야기하세요.
• 이유를 설명하세요. 가족에게 지금 이 문제에 대해 이야기하면 나중에 결정을 내리고 갈등과 죄책감을 피하는 데 도움이 될 수 있음을 알려주세요.
• 기본값을 설명합니다. 레이는 지시서가 없으면 의료 서비스 제공자의 기본 방침은 "모든 것을 하는 것"이며, 이는 사용자의 희망과 일치하지 않을 수 있다고 설명합니다.
• 불편함에 대비하세요. 이러한 대화가 모두에게 불편할 수 있다는 점을 인정하지만, 자신의 감정을 공유하면 토론을 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 천천히 하세요. 한 회의에서 모든 세부 사항을 다룰 필요는 없습니다. Ray의 조언은 "간단한 대화로 시작하여 지속적인 대화로 발전하도록 하라"는 것이었습니다

또는 대본을 뒤집어 사랑하는 사람의 계획에 대해 물어볼 수도 있습니다: "치명적인 부상이나 질병에 걸리거나 스스로 말을 할 수 없을 때 어떻게 돌봄을 받고 싶은지 생각해 보셨나요?"

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사랑하는 사람에게 자신의 신앙, 청지기 정신, 가치관에 대해 생각해 보도록 요청하세요. 아이들에게 삶에 대해 어떤 점을 높이 평가하는지, 가치관과 신념이 의료 서비스에 대한 선호도를 어떻게 형성하는지 물어보세요.

상대방이 원하는 방식으로 대화를 계속하세요. 자녀에게 관심이 있고 자녀의 의사가 존중되기를 바라기 때문에 물어본다는 점을 확실히 알려주세요. 기억하세요: 이것은 여러분이 아니라 그들에 관한 이야기입니다.

레이는 모든 것을 문서화할 것을 권장합니다. 작성한 양식을 의료 대리인, 가족, 의료 서비스 제공자, 목사 및 변호사와 공유하세요. 원본은 접근하기 쉬운 안전한 장소에 보관하세요.

또는 레이의 어머니의 말처럼: "힘든 일을 해야 하는데 피하고 싶은 마음이 든다면, 자신을 위해서가 아니라 다른 사람을 위해 그 일을 하세요. 타인에 대한 사랑, 존중, 명예를 바탕으로 동기를 부여하세요. 그들이 중요하고 우리가 선택하는 것이 그들에게 중요하기 때문에 그렇게 해야 합니다."

Ray는 시편 90:12의 지혜로 발표를 마무리하며 "우리 모두는 우리의 하루를 세어보고 최선을 다해 지혜롭게 행동해야 합니다."라고 말했습니다

"신앙, 가족, 의료 시스템의 자원에 기대세요." 그녀는 "개방적이고 자주 대화를 나누세요."라고 말했습니다